DSM
IV’e göre tekrarlayıcı, sürekli şekilde orgazm gecikmesi veya
olmamasıdır. Cinsel eylem sırasında normal cinsel uyarılma olmasına
rağmen orgazm gerçekleşmez. Bazı kadınlarda cinsel ilişki dışında
klitoral uyarılma ile orgazm olabildiği halde birleşme ile bu mümkün
olmayabilir.
Değerlendirmede orgazma ulaşmak için gerekli sürenin değişkenlik
gösterdiği unutulmamalıdır. Genel olarak bu süre kadınlarda daha
uzundur.
Kronik iltihaplar ve jinekolojik sorunlar araştırılmalı ve
dışlanmalıdır. Ayrıca cinsellikle ilgili suçluluk duyguları, çocukluk
yıllarında cinsel suistimal ve saldırı rahatsızlığın sebebi olabilir.
Bir takım ilaçların da yol açabileceğini unutmamak gerekir. Eşler aynı
anda tedaviye alınır. Ferdi problem gibi ele almak doğru değildir.
KADINLARDA UYARILMA BOZUKLUĞU
Temel
nitelik cinsel uyarılmada tam veya kısmi yetersizlik olması veya bu
cevabın cinsel eylemin sonuna kadar sürdürüleme mesidir. Bu bozukluğun
erkekteki karşılığı erektil bozukluktur. Kadında ise cinsel duyumlar
yaşayamamayı ve ilişki için salgının yeterli olmamasını ifade eder. Her
yaşta olabilir.
Genel sebeplerden birkaçı çoğu kez bulunur. Kadın eşi tarafından çekici
bulunmadığını söyleyebilir. Erkek karısının kendisinin cinsel gücünü
kaybettiğini düşündüğünü sanır. Cinsel gücün belli bir yaştan sonra
azaldığı düşüncesi buna katkıda bulunabilir. Bunu bazen hekimlerin de
desteklemesi söz konusudur.
Pelvik enfeksiyonlar, tümörler, dış gebelik, vaginitis gibi durumlar
cinsel istek azalmasına sebep olabilir. Gebelik korkusu, anlaşmazlık,
depresyon ve anksiyete önemli sebeplerdendir. Bu bozukluk evli
kadınların %33’ünde bulunmaktadır.
